Cànnabis (marihuana) i cannabinoides: el que necessites saber

Nov 16, 2024

Deixa un missatge

La marihuana és el mateix que el cànnabis?

La gent sovint utilitza les paraules "cànnabis" i "marihuana" de manera intercanviable, però no volen dir exactament el mateix.

La paraula "cànnabis" fa referència a tots els productes derivats de la plantaCànnabis sativa.

La planta de cànnabis conté unes 540 substàncies químiques.

La paraula "marihuana" es refereix a parts o productes de la plantaCànnabis sativaque contenen quantitats substancials de tetrahidrocannabinol (THC). El THC és la substància que és principalment responsable dels efectes de la marihuana en l'estat mental d'una persona. Algunes plantes de cànnabis contenen molt poc THC. Segons la llei nord-americana, aquestes plantes es consideren "cànem industrial" en lloc de marihuana.

Al llarg de la resta d'aquesta fitxa, utilitzem el terme "cànnabis" per referir-nos a la plantaCànnabis sativa.

 

Què són els cannabinoides?

Els cannabinoides són un grup de substàncies que es troben a la planta de cànnabis.

 

Quins són els principals cannabinoides?

Els principals cannabinoides són el THC i el cannabidiol (CBD).

 

Quants cannabinoides hi ha?

A més del THC i el CBD, s'han identificat més de 100 cannabinoides més.

 

La Food and Drug Administration (FDA) dels EUA ha aprovat el cànnabis o els cannabinoides per a ús mèdic?

La FDA no ha aprovat la planta de cànnabis per a cap ús mèdic. Tanmateix, la FDA ha aprovat diversos medicaments que contenen cannabinoides individuals.

Epidiolex, que conté una forma purificada de CBD derivat del cànnabis, va ser aprovat per al tractament de les convulsions associades a la síndrome de Lennox-Gastaut o síndrome de Dravet, dues formes rares i greus d'epilèpsia.

Marinol i Syndros, que contenen dronabinol (THC sintètic), i Cesamet, que conté nabilona (una substància sintètica similar al THC), estan aprovats per la FDA. El dronabinol i la nabilona s'utilitzen per tractar les nàusees i els vòmits causats per la quimioteràpia contra el càncer. El dronabinol també s'utilitza per tractar la pèrdua de gana i la pèrdua de pes en persones amb VIH/SIDA.

 

La FDA ha determinat que els productes que contenen THC o CBD no es poden vendre legalment com a suplements dietètics. Els aliments als quals s'ha afegit THC o CBD no es poden vendre legalment al comerç interestatal. Si es poden vendre legalment dins d'un estat depèn de les lleis i regulacions d'aquest estat.

 

El cànnabis o els cannabinoides són útils per tractar afeccions de salut?

Els fàrmacs que contenen cannabinoides poden ser útils per tractar certes formes rares deepilèpsia, nàusees i vòmitsassociat a la quimioteràpia contra el càncer, ipèrdua de gana i pèrdua de pesassociada al VIH/SIDA. A més, algunes proves suggereixen beneficis modestos del cànnabis o dels cannabinoidesdolor cròniciesclerosi múltiplesímptomes. El cànnabis no és útilglaucoma. La investigació sobre cànnabis o cannabinoides per a altres afeccions està en les seves primeres etapes.

Les seccions següents resumeixen la investigació sobre cànnabis o cannabinoides per a condicions de salut específiques.

 

Dolor

Ajudant a disminuir el consum d'opioides

Ansietat

Epilèpsia

Glaucoma

Símptomes del VIH/SIDA

Malaltia inflamatòria intestinal

Síndrome de l'intestí irritable

Trastorns del moviment a causa de la síndrome de Tourette

Esclerosi múltiple

Trastorn d'estrès postraumàtic (TEPT)

Problemes de son

El cànnabis i els cannabinoides són segurs?

S'han plantejat diverses preocupacions sobre la seguretat del cànnabis i els cannabinoides:

El consum de cànnabis s'ha relacionat amb un major risc d'accidents de vehicles de motor.

Fumar cànnabis durant l'embaràs s'ha relacionat amb un pes més baix al néixer.

Algunes persones que consumeixen cànnabis desenvolupen un trastorn per consum de cànnabis, que té símptomes com ara desig, abstinència, manca de control i efectes negatius en les responsabilitats personals i professionals.

Els adolescents que consumeixen cànnabis tenen entre quatre i set vegades més probabilitats que els adults de desenvolupar un trastorn per consum de cànnabis.

El consum de cànnabis s'associa amb un major risc de lesions entre els adults grans.

El consum de cànnabis, especialment el seu consum freqüent, s'ha relacionat amb un major risc de desenvolupar esquizofrènia o altres psicosis (malalties mentals greus) en persones que estan predisposades a aquestes malalties.

La marihuana pot causar hipotensió ortostàtica (empenta al cap o marejos en posar-se dret), possiblement augmentant el perill de desmais i caigudes.

La FDA ha advertit al públic que no utilitzi productes de vaporització que continguin THC. Productes d'aquest tipus s'han implicat en molts dels casos reportats de lesions pulmonars greus relacionades amb el vaporatge.

Hi ha hagut molts informes de consum no intencionat de cànnabis o els seus productes per part dels nens, provocant malalties prou greus com per requerir tractament a la sala d'emergències o ingrés a un hospital. Entre un grup de persones que es van emmalaltir després d'una exposició accidental a caramels que contenien THC, els nens generalment tenien símptomes més greus que els adults i van necessitar romandre més temps a l'hospital.

Alguns usuaris a llarg termini de dosis elevades de cànnabis han desenvolupat una malaltia que implica vòmits greus recurrents.

Hi ha hagut informes de contaminació de productes de cànnabis/cannabinoides amb microorganismes, pesticides o altres substàncies.

Alguns productes de cànnabis/cannabinoides contenen quantitats de cannabinoides que difereixen substancialment del que s'indica a les seves etiquetes.

El CBD pot ser perjudicial?

A diferència d'Epidiolex (el producte de CBD purificat venut com a medicament amb recepta aprovat per la FDA), els productes de CBD sense recepta poden contenir més o menys CBD del que s'indica a les seves etiquetes i, a causa d'una supervisió normativa menys rigorosa que els medicaments amb recepta, també poden contenen contaminants, com el THC.

El CBD pot tenir efectes secundaris, com ara disminucions de l'alerta, canvis d'humor, disminució de la gana i símptomes gastrointestinals com la diarrea. El CBD també pot produir efectes psicòtics o deteriorament cognitiu en persones que també fan servir regularment THC. A més, l'ús de CBD s'ha associat amb lesions hepàtiques, danys reproductius masculins i interaccions amb altres fàrmacs. Alguns efectes secundaris, com ara la diarrea, la somnolència, les anomalies en les proves de la funció hepàtica i les interaccions amb fàrmacs, semblen ser deguts al mateix CBD més que als contaminants dels productes CBD; aquests efectes es van observar en algunes de les persones que van participar en estudis d'Epidiolex abans de la seva aprovació com a fàrmac.

Recerca finançada pel Centre Nacional de Salut Complementària i Integrativa (NCCIH)

Diversos estudis finançats per l'NCCIH estan investigant les propietats potencials per alleujar el dolor i els mecanismes d'acció de les substàncies del cànnabis, inclosos els cannabinoides menors (que no són el THC) i els terpens (substàncies del cànnabis que donen a la planta les seves propietats específiques de la soca, com ara l'aroma i el gust). L'objectiu d'aquests estudis és reforçar l'evidència sobre els components del cànnabis i si tenen papers potencials en la gestió del dolor.

El NCCIH també dóna suport a altres estudis sobre cànnabis i cannabinoides, com ara:

Un estudi observacional dels efectes del cànnabis comestible i els seus components sobre el dolor, la inflamació i el pensament en persones amb dolor lumbar crònic.

Estudis per desenvolupar tècniques per sintetitzar cannabinoides en llevats (que costaria menys que obtenir-los a partir de la planta de cànnabis).

Recerca per avaluar la relació entre el tabaquisme de cànnabis i la diabetis tipus 2.

Més a considerar

No utilitzeu cànnabis o cannabinoides per ajornar la visita a un proveïdor d'atenció mèdica sobre un problema mèdic.

Fes-te càrrec de la teva conversa de salut amb els teus proveïdors d'atenció mèdica sobre qualsevol enfocament de salut complementari que utilitzis. Junts, podeu prendre decisions compartides i ben informades.

 

Enviar la consulta